Aanmeldingsformulier excursie noordelijke wooninitiatieven 27 april 2010

Naam deelnemer

U heeft de naam van de deelnemer nog niet ingevuld
Telefoon

U heeft geen telefoonnummer ingevuld
E-mail

U heeft geen of geen geldig emailadres ingevoerd
Naam organisatie

U heeft de naam van de organisatie nog niet ingevuld
Functie deelnemer


U heeft de functie van de deelnemer nog niet ingevuld Naam wooninitiatief

Invalid Input
Adres

U heeft geen adres ingevuld
Postcode

U heeft geen postcode ingevuld
Plaats

U heeft geen plaatsnaam ingevuld
Kosten
De kosten zijn 50,00 euro per persoon. Dit is inclusief busvervoer,koffie/thee, lunchpakket en drankjes. U wordt verzocht de kosten vooraf over te maken op rekeningnummer 1120.40.691, t.n.v. L.J.J.Gerrebrands. Dit o.v.v. bijdrage excursie 27 april Wooninitiatieven Noord Nederland en de naam van de deelnemer.

Opgave is definitief na ontvangst van uw bijdrage. De excursie gaat door bij aanmelding van 25 deelnemers of meer. Uiterlijk 13 april wordt u hierover geinformeerd.

Uw aanmelding kunt u voltooien door op onderstaande knop te drukken.